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9万彩票注册老年病防治,善用“通法”

9萬彩票注冊   2019-08-08 10:30:46 文字大小:[][][]


  自然界,流通是永恒的,人的生命亦然。人體是以精氣血津液為物質基礎、五臟為中心,且與自然環境密切相關的有機整體,機體的安和則有賴于臟腑氣血經絡的暢達有序,《金匱要略》云“若五臟元真通暢,人即安和”,一旦阻滯,則邪郁積聚,百病叢生。因此對于疾病的治療,根本的目的就是促使五臟元真通暢,氣機升降復常。

  何謂“通法”?葉天士說:“通字須究氣血陰陽……調氣以和血,調血以和氣,通也;上逆者使之下行,中結者使之旁達,亦通也;邪郁者疏之使通,濁聚者泄之使通,絡阻者辛以通之,寒襲者溫以散之,皆通也。”所以,凡是通過正確的辨證施治,達到疏通臟腑經絡氣機,暢行氣血津液,消除體內邪氣壅滯者,皆可謂之。

  疾病發生發展的根本原因在于機體正氣的虛衰。人體正氣旺盛,陰陽協調,氣血充盈,臟腑經絡功能正常,衛外固密就可以抵御外邪,故“正氣存內,邪不可干”。而“邪之所湊,其氣必虛”,情志過激、飲食不節、起居無常、勞逸失度等致病因素擾亂人體氣機,造成氣的升降出入失常而“不通”;暴飲暴食,或過度節食,或飲食過寒、過熱,損傷中焦脾胃,造成中焦氣機樞紐“不通”;起居無常,傷陰損陽,陽虛推動乏力,陰虛煉液為邪,亦可造成“不通”;勞逸失當推動乏力,造成“不通”。“不通則病”,法治“不通”,“通法”針對“不通”而設,“謹守病機,各司其屬……必先五勝,疏其血氣,令其調達,而致和平”。“通法”可使五臟元真通暢,氣機升降復常,氣血調和敷布,并散解邪氣,消除積滯,達到恢復機體正常生理功能的目的。

  中醫學認為氣血是人體的兩大基本物質。《靈樞·天年》說:“血氣已和,營氣已通,五臟已成,神氣舍心,魂魄必具,乃成為人”,氣血不僅在人體形成的過程中起著重要的作用,而且充養五臟六腑,濡潤形體官竅,才能使各臟腑器官得以發揮其正常功能,故《靈樞·本藏》說:“人之血氣精神者,所以奉生而周于性命者也”。因此,氣血是否通暢,影響著五臟六腑、形體官竅的功能發揮。而疾病的發生亦是各種致病因素通過影響氣血經脈開始的,如《靈樞·口問》說:“夫百病之始生也,皆生于風雨寒暑,陰陽喜怒,飲食居處,大驚卒恐。則血氣分離,陰陽破敗,經絡厥絕,脈道不通,陰陽相逆,衛氣稽留,經脈虛空,血氣不次,乃失其常”。

  人體是以五臟為中心的整體,心主血脈,肺宣發肅降、通調水道,脾主運化,肝疏泄氣機,腎氣化水液,“五臟元真通暢,人即安和”。如果五臟“不通”,就會出現心脈痹阻、肺失宣降、脾失健運、肝失疏泄、腎氣化不利等多種病變。《素問·五臟別論》云:“五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實”。所謂“滿而不能實”是強調五臟的精氣宜保持充滿,但同時也必須流通布散。因此。對于五臟病證,一方面要顧護五臟精氣,不宜妄瀉,另一方面要調理五臟氣機,勿使郁滯。心主血脈,脈道通利,血液才能在脈中循環不已,濡養全身。心陽氣不足、寒凝、痰濁、血瘀等導致心脈痹阻而出現心悸、胸痹等病,治療上或補益心氣通絡,或溫通心陽,或逐瘀化痰等;肺主宣發肅降,肺氣必須在清虛宣降的情況下,才能維持其主氣司呼吸、助心行血、通調水道的功能,外邪、痰濁、肝火導致肺失宣降可出現咳嗽、哮喘等病,治療上或疏散外邪,或化痰,或清肝等;脾主運化,若脾氣虛弱、濕邪困脾導致脾失健運,可出現水腫、痰飲等病,治療上宜溫運脾陽、除濕利水等;肝主疏泄,喜調達惡抑郁,肝氣條達則氣機通暢,若肝氣郁結、肝陽上亢,則出現頭痛、脅痛等病,治療上或疏肝解郁,或平肝潛陽等;腎藏精,主生長發育和生殖,若腎精不足,腎陰陽虧虛,臨床上可出現陽痿、不育等病,治療上則以填補腎精為主。

  《素問·陰陽應象大論》云:“年四十,而陰氣自半,起居衰矣。”人入老年,自然衰老與病理改變共存,機體陰陽失調,氣血運行緩慢,臟腑功能虛損,從而導致痰、瘀、濁、毒等病理產物蓄積,這些病理產物反過來又作為致病因素,導致臟腑經絡氣血壅塞不通,如此惡性循環,虛實錯雜,且易多臟同病,攻其邪則傷正,補其虛則易“閉門留寇”。因此,“通法”對于老年病的防治具有更加重要的意義,臨床每將維護臟腑氣血經絡通暢作為主線貫穿于整個辨治思維中,療效頗見神奇,值得不斷豐富和發展。(老年病科  吳華堂


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